כל הסיבות שאסור לך לשתות כשאתה בדיכאון

בהתחשב בכך שלאלכוהול מכנים בדרך כלל א מדכא , אפשר לחשוב שאנשים שמתמודדים עם דיכאון יתנערו ממשקה נוקשה כשהם מרגישים נמוכים.

עם זאת - כפי שמראים לנו החיים והתרבות הפופ לעתים קרובות כל כך - הרבה אנשים מנסה להתמודד עם הכאב, קהות התחושה, החרדה או תסמיני דיכאון אחרים הופכים לעתים קרובות מדי לשתייה. לדברי ג'ורג 'קוב, מנהל המכון הלאומי להתעללות באלכוהול ואלכוהוליזם, זוהי צורה נפוצה במיוחד של תרופות עצמיות לדיכאון, אולי יותר מכפי שאפילו חוכמת פופ מציעה.

זו לא התנהגות מוזרה ופרדוקסלית כלשהי: כפי שקוב ומומחים אחרים מציינים, אלכוהול הוא חומר מורכב ורב פנים; לקרוא לזה מדכא פשוט יכול אפילו להיות שם שגוי. יש לו השפעות רבות לטווח הקצר שלעתים קרובות מרגישות כאילו הן עוזרות להתקף דיכאון. עם זאת, לאלכוהול יש גם מספר תופעות לוואי מיידיות וארוכות טווח העלולות להחמיר את הדיכאון של האדם, העולות בהרבה על כל היתרונות הסובייקטיביים קצרי הטווח.

קשה לאתר כיצד אלכוהול מתקשר עם דיכאון מכיוון שיש כנראה רבים צורות של דיכאון, אומר הפסיכיאטר מבית הספר לרפואה בהרווארד ומומחה לשימוש באלכוהול, רוקו יאנוצ'י. היכן הטמון הגבולות, וכיצד השקעים הללו נבדלים זה מזה, נותר עכור ושנוי במחלוקת. אבל אפילו בתוך דיכאון קשה, מציין יאנוצ'י, ישנם אנשים שיש להם סוג של דיכאון שבו הוא דוחף אותם לגמרי למטה, כך שאין להם אנרגיה, הם נמצאים במיטה כל הזמן, הם לא אוכלים כלום ... ואז יש לך אנשים אחרים שיש להם דיכאון נסער יותר. כל אחד עשוי לחפש סוג ייחודי של הקלה, או שיש לו תגובות ייחודיות לכל תרופה עצמית נתונה.

עם זאת, לאלכוהול השפעות נרחבות על המוח והגוף. זה לא ימשוך כל אדם מדוכא. אבל זה מספיק שאנשים המבקשים הקלה במגוון כאבי דיכאון יוכלו למצוא תיאורטית משהו שמושך אותם בתום זריקה או שתיים.

הראשי בין הערעורים הללו עבור רבים, מציין קוב, הוא כי אלכוהול משחרר נוירוטרנסמיטרים שגורמים לך להרגיש טוב ומטשטש, לפחות באופן זמני, את המשדרים שגורמים לך להרגיש רע. זה גם מדכא פעילות בחלק של המוח שעושה את החשיבה והתכנון הכבדים. זה עשוי לעזור לאנשים לאתר את המחשבות השליליות שבדרך כלל מכרסמות בקצוות מוחם, אומרת סוזן רמזי, פרופסור חברה לפסיכיאטריה ומומחית להתנהגות אנושית בבית הספר לרפואה של וורן אלפרט בבראון. אפילו זיכרונות ורגשות שליליים יכולים להתעמעם, מוסיף קוב. התוצאה הסופית היא, לפחות בקצרה ובשביל אנשים רבים, שחרור מקיבעונות וכאבים, אופוריה נטולת דאגות.

מעט אלכוהול יכול להפחית עכבות, ולאפשר לבעלי חרדות חברתיות לפרוץ מחסומים המטרידים אותם, מציין ג'וזף בודן, מומחה לשימוש באלכוהול באוניברסיטת אוטגו בניו זילנד. על צורות דיכאון מודאגות יותר, ציינו המומחים שדיברתי איתם, אלכוהול מרבה להתמתח בגוף מוביל לשינה מוקדמת יותר . איכות השינה ההיא גרועה, אך לא לעיתים קרובות אכפת לאדם הנלחם בנדודי שינה דמויי דיכאון.

כל אלה תופעות שכיחות של השלבים הראשוניים של צריכת אלכוהול. אבל אנשים ירגישו אותם בדרגות שונות. אנו לא בטוחים מדוע אדם אחד עלול לקבל טלטלה גדולה יותר של אופוריה מאותה כמות של משקאות חריפים יותר מאשר אחר עם סוג גוף דומה או מטבוליזם דומה, מודה Koob. (למרות ש כמה מחקרים מציע לדאגה שאנשים שמקבלים עומס גדול יותר נוטים גם להפרעות בשימוש באלכוהול.) כל מה שאנחנו יודעים הוא שהערך האנטי-דיכאוני של אלכוהול יהיה מושך יותר ויעיל יותר עבור אנשים הסובלים מדיכאון מאחרים.

כל זה לא מסביר באופן מלא מדוע אנשים כה רבים המתמודדים עם דיכאון מגיעים לאלכוהול. מישהו הסובל מדיכאון מודאג עשוי לרצות מרגיע, ולא אופוריה של משקה, בעוד שמישהו שחווה עייפות וחוסר תחושה עשוי לרצות את ההפך. עם זאת כל אדם עשוי להרגיש מעט משניהם. כדור הרגעה כמו Xanax עשוי לשרת טוב יותר את הראשונים, וחלק עליון כמו קוקאין האחרון, עם השפעותיהם הפיזיולוגיות הממוקדות והנקיות יותר.

עוד מ- MediaMente:

הרבה אנשים לַעֲשׂוֹת השתמש בחומרים אחרים כדי להתמודד עם דיכאון, מציינים המומחים שדיברתי איתם. אבל העניין עם אלכוהול הוא שזה חוקי בחלק גדול מהעולם. אתה לא צריך מרשם. אתה לא צריך סוחר סמים, אומר יאנוצ'י. בנוסף, מוסיף בודן, רוב האנשים במדינות שצורכות אלכוהול מכירים את נעוריהם עם השפעותיו, מקרוב יותר ממה שהם עשויים לאלו של חומר מבוקר יותר, ורואים בכך בטוח ומקובל.

אולם קוב חושד שאנשים רבים המתמודדים עם דיכאון עשויים לחבב את העובדה שאלכוהול הוא תרופה כה רחבה. זה בועט במספר צילינדרים אם אתה צריך את זה. והוא מוסיף, לעתים קרובות זה עובד מהר יותר על הגוף מאשר חומרים אחרים. זה עשוי להסביר, בין השאר, מדוע השימוש באלכוהול נפוץ גם בתרבויות שבהן הוא אסור; בני אדם פשוט נמשכים אליו זֶה תְרוּפָה.

לרוע המזל עבור אלה המנסים להשתמש באלכוהול לניהול דיכאון, השפעותיו הרחבות הופכות אותו לחרב פיפיות. גם במהלך השיא, מציין בודן, אלכוהול מאט את התהליכים הנפשיים שלנו, את חילוף החומרים, את הנשימה ואת התפקידים האחרים שלנו. עבור חלקם, אלה כבר הסימפטומים של הדיכאון שלהם, ולכן הם עלולים להרגיש כאילו מצבם מחמיר. כמה מחקרים מראים כי השפעות הפחתה הללו עשויות לצמוח חזקות יותר אחרי מוקדם שיא אופורי.

נוסף על כך, כתכולת האלכוהול בדם מתחיל לרדת , שקוב מציין שיכול לקרות די מהר אחרי שמפסיקים לשתות, הגוף מתחיל לעבור מיני נסיגה. זה לא אומר בהכרח הנגאובר מרושע, מדגיש בודן. גם אחרי מעט אלכוהול, עדיין יש לך תסמינים נפשיים ופיזיולוגיים דמויי הנגאובר במידה מסוימת לפחות.

כחלק ממשיכה מיני ראשונית זו, אתה מתחיל להתמודד עם מיסוי יתר של מערכות ההנאה שלך, אומר קוב. אולי חשוב מכך, הגוף שלך מתחיל לייצר נוירוטרנסמיטורים הקשורים למתח. זה גם מייצר משדר נוסף, דינורפין, שכפי שקוב מתאר אותו, פשוט גורם לך להרגיש מחורבן. התרסקות פתאומית זו של הנאה ועליית מתח, כמו כל השפעה של אלכוהול, תשתנה בעוצמתה מאדם לאדם. אבל, מציין יאנושי, הם ככל הנראה יוגדלו אצל מישהו שעובר התקף דיכאון פעיל. כמעט בלתי אפשרי לומר כמה זמן הנמוך הכללי הזה יחזיק מעמד אצל מישהו לאחר השתייה, מציין רמזי.

עד שיגיעו מעבר לנסיגה ראשונית להנגאובר תקין, הם יתמודדו עם תסמינים גופניים כמו התייבשות ומצוקה בקיבה, אומר יאנוצ'י. זה, עבור רוב האנשים, רק מרכיב כל נושא נוירוכימי מכיוון שלדעתו, אם אתה לא מרגיש טוב פיזית, קשה למצב הרוח שלך להיות טוב יותר. אילוץ גופני זה יכול להקשות על מישהו לעקוב אחר התנהגויות המסייעות בדרך כלל לשלוט בדיכאון שלו יום לאחר השתייה, מוסיף יאנוצ'י, כמו לאכול טוב, להימנע מסיגריות או לבצע פעילות גופנית קבועה.

למחרת בבוקר, אדם מדוכא יצטרך להתמודד עם כל מה שהוא מתחרט על שעשה כשהוא חסר עכבות. כשמישהו בדיכאון, הם די פגיעים, אומר יאנוצ'י, אז מה יכול להיות תקלה חברתית קלה בלילה הקודם יכול להיות מוגדל במוחם. ' זה יכול להיות משהו שהם באמת עשויים להחריש עליו, הוא מוסיף, כעת לאחר שהתפקודים העצביים הגבוהים שלהם פעילים שוב.

אם מדובר בתרופות נוגדות דיכאון, יש גם ראיות הוגנות לכך שלילה של שתייה יפחית באופן זמני את יעילותן, מסכימים המומחים שדיברתי איתם. כּוֹהֶל יכול גם לקיים אינטראקציה עם כמה תרופות נוגדות דיכאון, כמו מעכבי מונואמין אוקסידאז, כדי לגרום לתופעות לוואי שליליות כמו לחץ דם מוגבר, מה שעלול להוסיף לתחושה הכללית של לחץ וחרדה ביום ההנגאובר.

בסך הכל, אלכוהול הוא די אטרקטיבי כשמצויים במעמקי הדיכאון ומחפשים שחרור מהיר. זה יגרום לאנשים רבים להרגיש טוב יותר למשקה הראשון או לשתיים - לכמה שעות. אך ההשפעות לטווח הארוך רק יחריפו את הסימפטומים של צורות דיכאון רבות, יקרסו את מרכזי ההנאה שלכם, יגבירו את רמות הלחץ ויגרמו לכם להרגיש נמוך פיזית למחרת. זה פשוט לא מועיל לדיכאון, אומר יאנוקי, וכנראה מחמיר את זה.

למרבה הצער, עבור אנשים הסובלים מדיכאון, קריסה והחמרה זו יוצרים מעגל קסמים. האלכוהול גורם להם להרגיש רע יותר - נואשים עוד יותר לשחרור. אז הם מחפשים אלכוהול שוב בגלל השפעותיו נגד דיכאון לטווח הקצר. ואז הם מתרסקים שוב. לא כל מי שסובל מדיכאון משתלח בכיוון הזה, אומר קוב, אך עבור חלק זה בסופו של דבר יהפוך להפרעה בשימוש באלכוהול, תלות בשתייה כדי לחוש הקלה מנסיגות חמורות יותר ויותר, ובתהליך לעתים קרובות יותר ויותר פרקי דיכאון קשים.

תלות, מציין רמזי, יכולה להרחיק עוד יותר את רשתות התמיכה ומנגנוני ההתמודדות שלהם, ולהחמיר את הדיכאון. זה קשור גם לסיכון גבוה יותר להתאבדות, המונע על ידי האימפולסיביות ודפוסי החשיבה המצומצמים שמפעילה צריכת אלכוהול.

לאור כל אלה, בודן ממליץ לכל מי שמתמודד עם דיכאון פשוט להתרחק מאלכוהול. אני לא חושב שזה בטוח בשום רמה, הוא אומר. עם זאת, הוא מודה עד כמה קשה יכול להיות לאנשים רבים - במיוחד במקומות בהם אלכוהול הוא גורם מחייב מרכזי חברתי - לוותר על אלכוהול בסיטונאות, גם אם אין להם בעיה תלותית בכך. למי שלא רוצה להפסיק לשתות לגמרי, יאנוצ'י ממליץ לקחת הפסקה ממנו לזמן מה כדי לראות אם זה משפר את הדיכאון שלהם או לא. לכל הפחות, הוא אומר - במיוחד עבור אנשים עם תרופות נוגדות דיכאון - זה רעיון טוב לקצץ בכמות מינימלית למדי של אלכוהול.

הירשם לניוזלטר שלנו כדי לקבל את המיטב מ- Tonic המועבר לתיבת הדואר הנכנס שלך.